扎实推进我区县级公立医院综合改革

近年来，我区基层卫生人才总量不足、素质不高、本科生下不去、专科生量不足等问题比较突出，基层卫生机构难以吸引、留住医务人员的现象仍然存在。

针对县级公立医院综合改革难点，在如何推进我区县级公立医院综合改革方面，韩庆东表示，目前，我区县级公立医院改革试点县(市)已达到40个，占全区县(市)总数的53.3%，试点医院达到119家，占全区县级公立医院总数的52.7%，计划今年底实现全覆盖。2014年试点县级公立医院业务总收入同比增长13.6%;药占比同比下降1%;门急诊就诊2405.43万人次，同比增长10.2%;出院172.76万人次，同比增长8.7%;住院人均医疗费用增幅较上年同期减少9.5%。

我区在县级公立医院综合改革试点启动以来，自治区财政对国家确定的试点县县级公立医院投入约31200万元，其中中医院投入约6500 万元，各级财政针对取消药品加成而增加的投入共计约8500万元。

目前，试点地区医院运行总体平稳，县域医疗服务能力进一步增强，试点地区县域内就诊率已超过87%，比全区平均水平高4.9%，县级公立医院改革取得阶段性进展。

在巩固基本药物制度和基层运行新机制方面，2014年我区共筹措资金12.39亿元，实施基本药物制度零差率销售和完善基层运行新机制。我区1279个乡镇卫生院和147个政府和公立医院办社区卫生服务机构全部实施了基本药物制度，实现全覆盖，91.5%政府投资建设的村卫生室实施基本药物制度，自治区本级财政下达基本药物制度补助资金6.84亿元、乡镇卫生院人员基本工资补助2.95亿元、边境地区医疗服务能力建设资金补助0.8亿元、乡镇卫生院服务能力建设资金1.79亿元。

在用人新机制方面，完善“定编定岗不定人”的，实行“托低不限高”的绩效工资制度。2014年政府办基层医疗卫生机构门诊总人次5743.9万人，同比增加6.00%;住院总人次281.5万人， 同比下降9.27%。全年政府办基层医疗卫生机构总收入达到102.37亿元，同比增长3.1%。