医学美容教育网讯　日前，记者朋友从山东青岛市卫生计生委获知，青岛市已经有二十三家县级医院实行了医改。医改实施后取消了药品加成，市民看病得到实惠。医改以破除“以药补医”为突破口，建立起科学的补偿机制，并同步推进法人治理结构、医保支付方式、医务人员薪酬制度等综合改革。

按照全省统一部署，前年2月1日起，青岛市在青西新区、即墨市8家政府办的公立医院启动了以“取消药品加成”为关键环节的综合改革试点工作，通过同步推进医疗服务价格、支付制度、人事分配改革等改革措施，试点医院医药费用不合理增长现象得到遏制，当年2-11月份，试点医院药占比下降5.5%，门诊患者次均费用下降8%，医药总费用同比增幅减少12%，到前年底时为群众节省医药费用近2亿元。即墨、青西新区的8家县级公立医院成为试点医院，自2013年2月1日起，正式取消药品加成，同时上调了住院诊查费、护理费、床位费和手术费等共795项价格。医改实行后，很大的一个亮点就是取消了以药补医，市民看病买药很便宜。这样就容易造成医院收入的减少，因此参与医改的医院增加了财政投入和适当调高服务收费，但不增加患者看病的负担。

如今，医改的县级医院已经有23家。

据参与医改的胶州市人民医院急诊室医生介绍，他们把原先医院里加价15%的200多种药物全部进行了价格更换。记者从胶州市卫生部门获悉，目前当地的胶州市人民医院、胶州市妇幼保健院、第三人民医院和心理康复医院以及胶州市内各乡镇医院全部实行了“零差价”售药。今后，他们还会不定期地去这些医院进行抽查。

根据医改实施意见，县级公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助3个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道，取消药品加成政策(中草药、中药饮片除外)。试点期间，对医院因取消药品加成所减少收入的20%部分，政府补偿不低于10%，其余部分通过医院加强核算、节约成本解决。

鼓励患者自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。县级公立医院基本药物与常用药品销售额占全部药品总销售额的比例不低于百分之八十。

记者：王磊江