医学美容教育网讯　“十二五”以来，我省围绕实现人人“病有所医”的目标，着力解决关乎民生的健康问题和卫生问题，特别是在改善民生健康指数上下功夫，走出了具有青海特色的医改之路。医改这一最大民生工程的红利实实在在落到各族群众身上。

在医改中，那些透着政府浓浓关爱的举措，惠及各族群众，彰显了卫生改革发展的成果，更温暖了群众的心。在医改的带动下，群众“看病贵、看病难”的状况得到明显改善，看得上病看得起病了，享受到了更多的健康红利。

数一数医改工作取得的成果

自医改启动实施以来，我省坚持把深化医改作为保障改善民生的重要举措，紧紧围绕医保、医药、医疗“三医联动”目标，强化顶层设计，积极先行先试，全力推进医改工作，初步建立了覆盖全省的基本医疗保障、药品供应保障、医疗服务和公共卫生服务体系，基层医疗机构结束了“以药补医”的历史，全省卫生费用占GDP的比重由2008年的5.87%提高到7.59%，居民个人卫生费用支出占比由2008年的33.01%下降到25.94%，有力地保障和改善了民生，医改取得了重要阶段性成果。

——全民医保制度基本建立。建立了基本医保、大病保险、疾病应急救助、医疗救助等医保制度，城乡居民人均筹资标准大幅提升，从改革前的104元提高到2014年的510元，增长了3.9倍；保障范围持续扩大，全省医保参保率达到98.5%；保障水平不断提高，住院费用报销比例从改革前的45%提高到76%；实现了医保报销省内即时结算；探索开展商业保险机构经办城乡居民医保试点，实现了城乡居民医保政策、标准、目录、待遇、管理“五统一”。夯实了“病有所医”的基础。

——基本药物制度实现全覆盖。县乡村三级医疗卫生机构全部实行了基本药物制度，基层医疗卫生机构回归了公益性，县以上医疗机构按比例配备基本药物；全省药物配送率达97.2%。探索建立了药物招标采购新机制，基本药物、非基本药物、一般医用耗材和高值医用耗材全部实现了省级集中采购，累计减轻群众用药负担13亿多元。

——公立医院改革取得新突破。全省乡镇卫生院和社区卫生服务中心全面推进综合改革，以回归公益性为核心，巩固完善了取消以药补医机制、经费补偿机制、人事分配机制、价格机制以及绩效考核等制度，70所县级公立医院全面实施综合改革，全面取消药物加成，实行药品零差率销售，探索开展了城市公立医院改革试点，全省村医均参加了新型农村养老保险。进一步筑牢了基层“网底”。

——医疗服务能力进一步增强。在基础设施、医疗设备、技术引进等建设上加大投入力度，基层办医条件大幅改善，县级医院、乡镇卫生院和村卫生室标准化率分别达到60%、70%和100%。大力加强人才队伍建设，推进全科医生培养培训工作，实施专项人才工程和卫生人才培养培训“万人计划”，建立了对州县乡三级医疗机构全覆盖对口帮助机制。“强基层”目标初步实现。

——服务方式不断探索创新。在省州县乡四级医疗机构全面实施“先住院后结算”医疗服务，推行“床前结算”，推广便民利民服务措施，医患关系进一步和谐。全面实施分级诊疗制度，初步形成了“小病在基层、大病进医院”的就医新秩序。基本公共卫生服务人均经费标准由改革前的10元提高到45元，服务范围扩大到14类，城乡居民规范化电子健康档案建档率达到95.7%，群众健康保障水平进一步提高。