异地结算：今年实现区内部分就医直接结算

新闻回顾“自己先垫付医疗费用，再回当地报销，来回跑了两趟，太麻烦了。”对于异地结算，户籍地在河池而工作地点在南宁的蓝女士禁不住抱怨。2014年，蓝女士在南宁市进行了剖腹产手术，她需得先垫付自己的医疗费用，然后再回当地申请报销医疗费用。

对于不少病情重的患者来说，因为需缴纳的医疗费用高，更是遇到了“垫资多”“垫资难”的困难。此外，回参保(参合)地申请报销，报销手续的审核时间长，所需资料多，参保人需持证卡、病历、发票、处方等资料，资料不全时还得往返参保地和就医地，耗费大量精力，增加了额外费用。

近日，自治区人民医院与崇左市社会保险事业局签署了异地就医实时结算服务协议，标志着当地医保患者到该院就医可用当地医保卡刷卡结算。目前，在该院门诊、住院能直接刷医保卡实现异地实时结算服务的城市有河池、钦州、百色、崇左等。据了解，目前区内不少医院已在启动或计划启动异地就医的联网结算工作，此举将大大方便患者。

展望去年，我区新农合参合率创历史新高，大病保险试点工作进展有序，取得了不错的成绩。然而，城乡统筹还面临实际困难，异地就医结算也成为难点和问题。2015年内，我区将基本实现市级统筹区域内就医直接结算和城镇医保省内异地住院费用直接结算，探索跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。

医疗信息化：医院“联上网”，专家“下基层”

新闻回顾近日，广西医科大一附院远程医学中心内，某县级医院提出了远程会诊请求。在设备连接后，双方不仅能实时看到对方的高清画面，患者的检查化验单、检验单、CT照片、病历、心电图、脉搏等信息也实现同步传送。在详细分析患者病情后，专家给出了相关治疗建议。

信息化是支撑医疗事业发展的重要支柱。各种医疗APP层出不穷，多家医院开通微信预约挂号……近年来，远程医疗、互联网医疗也受到了越来越多的关注。当然，如何保证医疗质量和安全、保护患者隐私以及误诊如何维权等，也成为改革难点。

截至2014年底，中央和自治区共投入3254万元，建设33家综合医院(5家自治区和市级三级综合医院、28家县医院的远程医学中心)。我区远程医疗系统已实现了自治区级-部分县级、广西-广东中山大学一附院远程会诊。

记者从自治区人民医院了解到，该院2014年新增微信和电视预约，全年完成预约62.85万人次，增长56.18%。尤其通过微信可实现导医导诊、预约挂号、排队提醒以及检查结果、处方信息、费用清单等实时查询功能。

展望今年，我区将加快区域卫生信息平台建设，加强面向基层、偏远地区的医疗服务。实现广西远程医疗“县县通”工程，建立完善覆盖国家、自治区、市、县四级医疗机构的远程医疗服务体系，逐步向乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构延伸，通过开展远程医疗会诊促进优质医疗资源共享和医疗服务均等化，缓解群众看病难，看病贵。

“下一步，我们还将探索医生在线咨询等工作。或许不久后，患者可通过视频向医生咨询，再深一步，医生在电脑上开出处方，患者通过打印处方买药……”自治区人民医院负责人向记者展望。

作者：梁 莹