互联网开启“团队医疗”时代

在日前召开的中华医学杂志创刊100周年高峰论坛上，通过对比中美两国互联网医疗发展情况，与会专家们清晰勾勒出中国互联网医疗的演进路径：第一阶段是线上轻服务；第二阶段是就医流程优化；第三阶段是团队医疗协作。

目前中国移动医疗APP基本都提供线上轻服务，即在互联网上提供健康教育及疾病相关资讯，以及轻问诊。

就医流程优化阶段，就是帮助医院把窗口移至互联网，从预约挂号、分诊导诊到检查检验报告查询、一站式支付结算，帮助老百姓节约排队时间，帮助医院提升效率。

因为中国的大医生时间紧、任务重，所以目前移动医疗APP的最大瓶颈是难以找到高级别的医生。互联网医疗在探索团队医疗模式，即通过医生协作帮助医生对患者进行自助式的管理，在医生和医生之间建立协作关系，让医生更好地分配时间、经验和品牌。

在美国，不论是担当主力的家庭医生，还是著名的梅奥诊所都以医生协作组为主要工作方式。这种模式目前在中国还没有普及，这正为中国的“互联网+医疗”提供了更大的机会。

据记者了解，挂号网已经推出“微医平台”，挂号网力求通过这种模式进入互联网医疗第三个阶段，即团队医疗阶段。医生协作体通过微医，开展包括在线会诊、诊后随访、在线复诊、患者管理等在内的自助医疗服务。

廖杰远认为，中国老百姓看病难最大的问题在于医疗资源运用不均衡，主要体现在资深专家有品牌没时间，年轻/基层医生有时间但没品牌，但中国老百姓在首诊时往往会选择大医院的大专家。挂号网给出的解决办法是，构建跨区域、同学科的医生协作组织——“微医集团(We Doctor Group)”。利用互联网技术，将资深专家的经验和年轻/基层医生的时间相融合，让资深专家专注于对症病人，做经验传承，帮助年轻/基层医生获得转诊的绿色通道、优先会诊等资源。作为专家组的成员，共享专家组的经验及品牌，获得便捷的协作、会诊、转诊及服务患者的工具，旨在破解百姓“看病难”。

中日友好医院中西医结合肿瘤科主任医师朱世杰教授组建了一个十余人的线下医生协作组，正在寻觅像微医这样的互联网医疗平台，当他得知微医集团的消息后，专程从北京赶到上海一探究竟，并当即决定加入微医集团，成为微医集团正式揭幕后首批加入的专家协作组。截至目前，上海华山、上海市一、华西医院、中南医院等院领导纷纷要求和微医集团迅速对接，共同为患者提供线上线下的全流程服务。

廖杰远透露，计划到今年年底，将组建5000个专家组，为全国不同区域的病患提供在线医疗服务。

为医疗大数据时代做准备

春雨医生的目标更高远。张锐告诉记者，“把医生带到互联网上和患者建立互动和服务，这不是我们的根本目的”。春雨医生最重要的核心目的是通过线上沟通和数据采集降解、沉淀医生的智力，然后把它变成人工智能。3月20日，春雨医生和中科院大数据研究所签约，张锐作了“大数据背景下的医疗革新”的演讲，谈到了医学范式的变化。他认为，医学经过经验医学、循证医学、精确医学的转变，目前已经进入精确医学阶段，同时将带来商业变化。

每一次医疗、就诊的记录都会形成健康数据。移动医疗收集、分析这些数据，形成健康大数据。健康大数据未来将成为国家竞争力的重要指标，一个国家的国民健康水平，医保水平，很大程度取决于健康大数据的建设和完整度。(项铮)