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破解医师多点执业之难需先破体制之困

日期:2015-09-28 09:47 来源:医学美容教育网 编辑:WEP010

医学美容教育网讯 有一定资质的医生,在完成本职工作任务等条件下,在多家医院坐诊或做手术——医师多点执业的政策本意是缓解当前医疗资源分配不均,让患者就近得到高质量的诊疗。

然而,记者调查发现,国家这一执业政策在年初推出后却颇受冷遇,游走在法律灰色地带的医生“走穴”红火依旧。

2015年初,《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》正式实施。然而,这项政策落地情况并不理想。作为全国最早试点的省份广东,为进一步降低多点执业的门槛。

2015年3月,广东省卫计委明确,医师多点执业不再需要第一执业医院审核批准,只需备案即可;执业地点和区域不再受数量限制。

然而,此举并未带来“井喷”。 医生多点执业是利国利民的好事,可以优化资源配置,让好医生能在更多的地方为更多的病人服务,病人也可以在家附近找到心仪的医生看病,这应该是大家都希望能够早日成功的好事。

政府鼓励多点执业,医生希望多点执业,病人也盼望医生多点执业,三方都有需求,为何至今进展缓慢?医师多点执业遇冷,不能积极实施的最大的阻力在医院,作为医院领导谁都不愿意自己的医生去外单位执业分流病人或削弱医院的影响力。

在医院管理者看来,医院提供平台和机会把一名医生培养成技术骨干,医生的工资、福利、社保都由原单位出,自然不希望让其到别的医院去执业。其次是医生属于‘单位人’,申请多点执业影响绩效考核和晋升及职业发展前景。

此外,多点执业还面临政策法规方面的限制。一是现在的技术准入标准跟医院等级挂钩,名医在基层医院无法施展拳脚。二是在服务价格方面,出诊费用跟医院等级相关,悬殊大,基层医院并不能为执业医生创收。

要真正落实多点执业,应该进一步改革,一要 “去编制化”, 让执业医生由单位人变成有独立执业资格的自由人,打破单位人的管理,取消编制,实行员额管理,改革社会保障制度,打开多点执业的瓶颈。二是国家卫计委、保监会应加大协作力度,大力推进医疗事故强制责任险,解除医生多点执业的后顾之忧。

(作者:芷汐;编辑:田慈孝)

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