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河南医改新政 为百姓减负为己任

日期:2014-11-17 08:16 来源:医学美容教育网 编辑:WWLl007

11月17日讯 医疗体制改革一直以来都是人民群众所关注的问题,在民生问题中医疗体制改革也是一件重大的事情,关乎着全国人民的医疗保障,为了百姓减负是医改工作结果的一种具体体现,也是医改工作者们的共同目标。

河南医改新政为百姓减负

从今年国庆开始,河南省将在全省范围之内开始统一实施一项新农合作大病保险制度,这个举措将会成为我国第一个全民开展新农合作大病保险的省份。

新农合大病保险,是在新农合基本医疗保障的基础上,对大病患者发起的高额医疗费用保障。参合农民在新农合报销后,年度自费累计1.5万元以上,可再获大病保险二次补偿,且保险资金由新农合基金支付,农民无需额外缴费。河南省卫生计生委主任李广胜表示,新政策切实减轻了住院参合患者的医药费用负担,缓解了因病致贫、因病返贫等现象。

为尽可能确保大病保险收益的公平性,新政策按照“多受益、多缴费”原则执行。即以上年度农村居民人均纯收入和大病保险受益情况为依据,将各地筹资标准分为16元、15元和14元三个档次。

河南省卫生计生委农卫处处长王耀平发出声明,指出这个新农合作大病保险和新农合报销一样,新农合大病保险报销同样设置了起付线、补偿比例及封顶线这些内容。今年,大病保险起付线为1.5万元,1.5~5万元(含5万元)部分将会按照百分之五十的比例进行补偿;如果是5~10万元(含10万元)部分,则会按照百分之五十五的比例进行补偿;10万元以上部分,将会按65%的比例补偿。年度内补偿封顶线为30万元。

新政策同时惠及在省外住院的参合患者。按照新政策,这部分患者经新农合补偿后,其自付医疗费用的60%视作合规自付医疗费用,纳入大病保险补偿范围。为方便患者报销,相关部门要求承办的商业保险机构要在各统筹地区设置至少一个服务网点,以确保患者能享受到新农合与大病保险补偿“一站式”结算服务,简化了报销流程,极大方便了参合农民就医补偿。

山东临沂医改开启“医联体”模式 破题看病难今年3月,山东省临沂市兰陵县启动了县级医院托管乡镇卫生院、与上级医院合作开办联合病房(专科)、强乡镇卫生院托管弱乡镇卫生院、乡镇卫生院托管乡村卫生室四种“医联体”模式改革。

目前该县群众县域内就诊率达90%以上,“大病不出县”的目标基本实现。

日前,一位来自山东省临沂市兰陵县兰陵镇的老婆婆杂卫生院看病接受采访时表示,自家孩子都在省城工作,要带她去大医院看病,她都不愿意去,说兰陵县兰陵镇卫生院的医生医术不错,服务态度也好,才不愿意跑到大医院更别人挤。

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