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生物医用材料在注射美容填充中的研究进展

日期:2014-07-24 16:01 来源:医学美容教育网 编辑:WEP010

现代材料填充的光荣历史我们可以追溯到十九世纪晚期。Gersunny首先用低熔点的石蜡来修复凹陷畸形。随后蔬菜油与矿物油、羊毛脂等都曾经作为填充材料使用。

1962年DowCorning生产的注射性液体硅,掀起了注射美容的一个浪潮,但由于后来大量的并发症,注射性液体硅被淘汰。尽管如此,整形美容医师对新材料的追求从来没有停止过。

一批从人类自体或异体组织衍生的材料、从动物或微生物提取的材料、人工合成的材料和生物活性制剂相继问世。这些材料相互补充,应用于临床的各种情况,得到了大家的认可。这些材料有极好的组织相容性,也就是说发生排斥反应的可能性极小,故有较高的安全性,有些生物降解性材料容易在生物体内分解,其分解产物可以代谢,并最终排出体外,因而越来越受到人们的重视。现已广泛应用于整形美容、医用缝合线、骨折固定、癌症治疗、计划生育、药物释放体系、器官修补和组织工程等领域。

不过不同的材料有各自的特点。注射美容术是一种操作简单、见效快、损伤小、恢复快的美容术,尽管存在着整体改观不明显、效果维持时间短等弊端,但仍能被许多人接受。应用可注射整形美容外科材料进行组织修复、畸形矫正和面貌年轻化治疗,是为了适应患者和美容就医者对微创外科技术的需要,也是目前整形外科临床技术发展的趋势之一。

目前,可注射美容外科材料的应用范围包括:

(1)整形外科:先天性软组织缺陷、骨/软骨缺损修复、腭咽闭合不全、声带闭合不全及压力性尿失禁等;

(2)美容外科方面:面貌年轻化治疗、组织轮廓增大隆起、非特异性调整及塑形。

1、可注射用美容材料的要求

通过注射将材料填充到人体需要的部位,是一种简单且创伤小的美容手段,日益受到民众的欢迎。理想的注射性美容填充材料必须具备以下条件 :

(1)组织相容性好;

(2)无过敏反应,非致热源;

(3)不致癌,不致畸形;生物医用材料在注射美容填充中的研究进展

(4)非微生物生存基质;

(5)与宿主组织具有一定的结合能力;

(6)不引起或少引起炎症及异物反应;

(7)无抗原性、不导致免疫及组织相关性疾病;

(8)易于消毒、贮藏;

(9)具有适当的流动性;

(10)置入宿主体内后易于成形、塑形及固定,效果持久或永久。

2、可注射用美容填充材料的种类

2.1透明质酸

透明质酸获得美国FDA认证的瑞典Q-MedAB公司生产的面部除皱用注射用修饰透明质酸凝胶Restylane,注射后可与人体皮肤组织相融合,并吸收、锁定水分子,以达到除皱效果。与胶原质注射物相比,Restylane在用量更少的情况下即可达到同等的除皱效果,且所需的治疗疗程较短。瑞蓝2号已于2009年获得SFDA批准。透明质酸是体内结缔组织及滑液的组成成分,具有可靠的生物相容性、无毒、无致畸、无致癌性,且具有抑制炎症反应,减少肉芽组织和粘连生成的作用。可注射用于鼻唇沟处或作隆唇用。Restylane比较粘稠(20mg/mL),有较大的吸水性,因此注入后作用较持久,在全球已广泛应用。

透明质酸适应症:消除脸部静态纹(包括眼部细纹、眼尾纹、泪沟、眼袋、法令纹等),丰唇、修饰唇型,下巴修饰,鼻型增高、鼻型改造,丰颊,填补凹洞等。

透明质酸注射的优点 :

(1)副作用非常少。原因:a.是人体真皮组织之一,在人体内停留时间短,会在8个月到3年左右被人体分解掉,不会有长期副作用;b.不是蛋白质,因此引起过敏反应的机会就减少许多。

(2)可用于尝试性丰唇,下巴修饰,鼻型改造等。

(3)填充均匀,不会有棱或颗粒状物质残留。

(4)简单安全,快速有效。微型整容不用开刀,只需真皮内注射,避免了手术风险,同时微型整容采用局部注射法,马上就可以看到效果。

(5)天然成分。来自于生物组织,因此无异物感及外来物质存留。

(6)舒适无痛苦。微型整容采用注射法,像打针一样,局部仅有微胀微痛感,无大痛苦,顾客容易接受。

(7)经济实惠。微型整容费用介于生活美容与整形外科之间,价格较为便宜。

透明质酸副作用:注射玻尿酸后可能会产生暂时性的轻微发红、肿胀、瘙痒现象,通常在几天后消失。有时刚打完,皮肤摸起来会有像颗粒般的东西(肉眼看不见),大概3天后会消失。

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