给小腿塑形方法主要有手术与非手术之分，手术方法包括：脂肪抽吸术、腓肠肌切除术,小腿神经切断术等。非手术的方法主要是注射肉毒素进行小腿塑形。

由于小腿组织较致密,脂肪抽吸术容易造成出血和局部凹凸不平,且不能过量抽除脂肪,否则容易造成积液、积血、皮肤坏死等并发症,往往并不能达到满意的效果。

腓肠肌切除术直接切除小腿肌肉,损伤较大目前有应用内镜辅助腓肠肌切除术的报道,但操作较复杂,而且仍无法完全避免瘢痕,同时还是有损伤腓肠神经、血肿、运动后疲劳等一些并发症的可能。

小腿神经切断术,通常是采用窝切口行腓肠神经内侧头肌支切断,此类手术除了需要手术医师有扎实的局部解剖功底以外,仍然留有窝部位瘢痕;同时如果操作不当,或切除神经错误会造成严重的并发症甚至医疗事故。患者对这类手术也有明显的恐惧。

A型肉毒毒素通过作用于周围神经末稍,抑制乙酰胆碱向运动神经末稍的释放,导致肌肉麻痹,使肌肉废用性萎缩,达到瘦小腿与小腿塑形的效果,肉毒毒素的作用时间持续3个月,后因周围神经末梢生长出新的运动终板使肌肉恢复原有特性。我国兰州生物制品研究所产的A型肉毒毒素效价基本同于美国产Botox A。

根据临床观察报道，注射肉毒素进行小腿塑形、瘦腿个体差异明显，医生不能过分追求疗效而扩大用药量，避免导致肉毒素中毒事件发生。