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皮肤色素痣影响因素及治疗方法

日期:2014-09-13 14:50 来源:医学美容教育网 编辑:LZF016

色素痣跟很多因素有关主要有时间,生下来就有还有分型等。是一种良性肿瘤,但是对于有恶变倾向的色素痣给予早期治疗是十分必要的。

外观

数目和大小不定,小的如针尖,大的可如硬币;有的隆起,有的扁平成斑,有的无毛,有的有毛,表面可光滑可粗糙;可有淡棕色、黄色、黑色、蓝色等;有些色素痣局限于身体某一部位,有些则散布全身各处。

时间

可以出生就有,也可后天生出,大多出现在儿童或青春期。色素痣随着年龄逐渐增大,不会自行消失,有时色素痣在几周内可分批陆续出现。

分型

交界痣:其痣细胞和痣细胞巢主要位于皮肤表皮底层,少数见于表皮与真皮邻界处。表面平坦或稍有突出,无毛,面积在1-2cm2之间,有淡棕、棕黑和蓝黑色,色素分布不太均匀,个别色素痣的边界不清楚。多发生于手掌、口唇、足底和外生殖器部位。此型较易发生恶变。

皮内痣:其痣细胞和痣细胞巢聚集在真皮层内。表面光滑,面积小于lcm2,分界明显,有呈片状生长者,平坦或稍隆起,偶有带蒂状或疣状,颜色为浅褐、深褐色,均匀且深。多发生于头颈部,常伴毛发生长。发生恶变率极低。

混合痣:具有皮内痣和交界痣的特点,痣细胞团位于表皮基底细胞层和真皮层。因为有交界痣的成分,所以有发生恶性变的可能。

治疗方法

可在数分钟至数十分钟内无需麻醉完成一次治疗,2~3个月后进行下一次治疗。治疗中患者和医生需注意保护眼睛,以免被激光伤害。

术后用抗菌素软膏涂于创面,炎症可在4~6天内消退。激光治疗色素痣通常需要3~5次,色浅者可减少至2~3次,病情严重的则要6次以上。

临床上常用液氮冷冻法。利用液氮不易爆、不易燃、沸点低等特点对病变组织处以极短时间(约30~60秒)冷冻,几分钟就可解冻,受冻组织出现疼痛和肿胀,1~2天后出现水疱,约1~2周水疱结痂,1周后脱痂。一般色素痣冷冻一次就可痊愈,色素痣厚大的要多次冷冻才可痊愈。

利用外科手术彻底切除病变组织。小痣切除后可直接缝合,不能直接缝合时,则在痣中央分次切除,直至病变组织完全清除,手术后据病变色素痣的部位与大小,用局部皮瓣,转移皮瓣或植皮法覆盖处理创面。

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