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智齿是否一定要拔除

日期:2015-09-08 13:19 来源:医学美容教育网 编辑:ZPM017

智齿是指人类口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙,从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿。由于它萌出时间很晚,一般在16~25岁间萌出,此时人的生理、心理发育都接近成熟,有“智慧到来”的象征,因此被俗称为“智齿”。

智齿生长方面,个体有很大差异,通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙,有的少于4颗甚至没有,极少数人会多于4颗。萌出的年龄差异也很大,有的人20岁之前萌出,有人40、50岁才长或者终生不长,这都是正常现象。

智齿的出现常常会引发智齿冠周炎、牙周炎等疾病,让人疼痛难忍,很多人都认为一旦长出智齿,就一定要拔掉,但事实并非如此,智齿是否要拔除,需要考虑以下情况:

(1)阻生智齿反复发作冠周炎,应予拔除。但如果为垂直阻生,且有对牙,病人又在萌出年龄,有足够间隙,估计可以萌出者,也可考虑作远中龈瓣切除术,不必拔除。

(2)智齿本身有龋坏或引起第二磨牙龋坏,或引起食物嵌塞时需要拔除。但如果第二磨牙破坏较大,松动明显不能保留时,可考虑拔除第二磨牙。如果此时智齿未完全萌出,有可能向近中移动萌出而代替第二磨牙;如果智齿已萌出,有可能作为义齿基牙时,也可以保留。

(3)正畸治疗时,为预防前牙拥挤或正畸治疗后畸形复发,应拔除智齿。

(4)完全骨埋伏阻生的智齿,怀疑引起某些神经症状的时候,应该拔除。

(5)可能成为颞下颌关节紊乱综合征诱因的阻生智齿,应该拔除。

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