女性形体应是优美的曲线，而乳房是女性形体美的重要组成部分。由于各种原因导致乳房发育不良或后天乳房萎缩、体积变小，都会给女性带来一定的精神烦恼和心理失衡。我院自2007年6月～2010年6月共行乳房整形术68例，效果满意，现将护理体会报道如下。

1 临床资料

本组患者68例，均为女性，年龄21～54岁。其中乳房假体置入隆乳术60例，巨乳缩小整形术2例，乳房松垂整形修复术6例。

2 围手术期心理分析及护理

2.1术前心理分析及护理：整形美容受术者多属正常人、健康人[1]，但是由于长期受世俗的偏见及对手术的恐惧，担心术后效果等常常有以下的心理特点：①自卑心理：多存在于先天性发育不良或其他原因造成的乳房缺陷的患者，此类患者长期处于压抑或自卑的心理状态，受环境影响，心理状态变化大且明显，有强烈的自卑感，情绪低沉，从而导致职业选择、婚姻恋均受到不同程度的影响，不愿参加社交活动[2]。护理：此类患者的手术动机往往是为了挽救某种关系，所以要尊重患者的隐私权。一般可采用单独谈话，体格检查一定要征得患者的同意，并注意用屏风遮挡，为术后增进护患关系打下良好基础;②担忧、畏惧心理：由于缺乏相关医学整形知识，从未接受过手术的患者很容易出现担忧畏惧心理。护理：加强术前教育，告知手术过程及术后可能出现并发症，医师会尽力做好，预防和减少并发症发生，取得患者信任，增强其战胜病痛的信心，愉快接受手术[3];③期望值过高：希望通过整形手术达到最完美的效果。护理：降低整形美容患者的期望值。护理人员要针对患者的术前动机、需求、性格特点及心理状态，来帮助其树立正确审美观，不失时机地进行心理干预和疏导[4]。

2.2术中心理分析及护理：巡回护士可向其介绍手术室环境、手术人员、麻醉方式、手术过程等，利用基本的沟通技巧，如注视、触摸、倾听等，鼓励其说出恐惧焦虑的感受，从而减轻焦虑的心理。手术室播放轻松舒缓的背景音乐，给予安全、舒适的体位，尽量使患者处于放松状态，术中对清醒者适当解释正在操作的步骤，以取得其配合。

2.3术后心理分析及护理：术后的疲乏与虚弱，各种不适对手术效果的顾虑可使患者出现紧张焦虑等心理问题。术后应当加强巡视，以温和亲切的语言安慰患者，及时了解患者需要，协助其生活护理。多进行语言交流，鼓励其正确面对自己的新变化，加强心理安慰，克服术后抑郁期，顺利度过自我形象适应期。使患者在建立良好心态的同时，也建立良好的护患关系。

3 讨论

心理护理是护士在护理过程中以科学理论为指导，以良好的人际关系为基础，与患者交流的过程，从而改变患者不良的心理状态。本组通过对68例乳房整形患者进行心理分析和有针对性的护理发现，要做好患者的心理护理首先要与其进行良好的沟通，对患者进行初步的分类，不但要熟识不同类型患者的普遍心理状况，而且要注意个体差异。在充分分析和认识患者的心理状况后，针对不同的心理采取相应的护理措施，具体体现在术前、术中、术后细致的心理护理。让患者客观地认识手术，既要认识手术的重要价值，也要认识手术的局限性，打消过高的、不切实际的期望值。调整情绪，消除紧张、恐惧、忧郁、烦躁等心理，积极配合手术[5]。护理人员要在日常工作中逐步培养自己道德情操和责任感，促进形成较高的心理健康水平和业务技能，以健康、愉快、稳定的情绪，正确的态度和饱满的精力以及耐力去影响并帮助患者解决心理问题，达到改善患者不良心理，恢复健康的目的。多加强心理护理和沟通技巧的学习，经常做实际案例讨论，在工作中逐步提高[6]。