2013年的年末，整形美容界风波再起。

卫生部副部长马晓伟在中国医疗整形美容行业监管工作座谈会上，做完《开创我国医疗整形美容行业发展的新局面》报告之后的第10天，就传来超女王贝的死讯。紧接着，又爆出48岁陈华(化名)“最后一次整容窒息亡”的消息。

人们扼腕叹息的同时，不禁深省，一个老生常谈的话题再次敲响警钟——整型美容行业的安全问题。

毫无疑问，依靠有关部门的监管和行业的自律来营造安全的大环境是势在必行的。但是不是求美者在勇往直前的同时，也能够通过自己的思考，在求美之路上多系一条安全带呢?要知道，谨慎的心态，无论何时何地都是安全措施的第一道屏障。

采访手记：联系到陈焕然博士的那天，他刚在央视做完节目。年底的整形美容业并不太平，一时间社会各界对“整容”的理念、观点集中碰撞、交锋。鉴于陈博士在整形美容行业的资历与威信，他成为各大媒体频繁邀请做客节目的嘉宾。我有幸在他百忙中采访到他。

短暂的采访中，他的几个观点掷地有声、震撼人心!希望打算在2011年整形美容的朋友，能看到我的这篇文章。在祝各位读者新年好的同时，也祝愿各位今年的求美之路，走得顺畅。

“别不当回事，整形美容手术也是手术!”

“北京几乎每年都有因为整形美容致死的，只是很多人不知道而已。”陈焕然说，“百姓对整形美容的认识有很大误区。大家重视手术，重视那些在医疗机构治病救人的手术。而整形美容呢，大概与美结合起来，话题显得相对轻松，对医疗机构、对主刀大夫的要求反而没那么高了。要知道，整形美容手术也是手术，一样有全麻，一样会动刀。而且整形美容多数是动在面部、头部的手术，‘差之毫厘，谬以千里’，如果稍有差错，小则毁容，大则致命，所以说‘整容无小事’。”

陈博士说，对于整形美容，哪怕再小的手术都需要大家做足功课后再走上手术台。选医生、选医疗机构、定手术，每一个步骤都需要求美者耐心谨慎的不断求证。

“多上网，了解有关手术的各种咨询。术前与医生做两到三次咨询，期间做笔记。不要冲动求美。”陈博士提醒求美者，术前沟通很重要，负责任的医生，80%的时间都会用来与求美者沟通。如果一个医生沟通的时候没有耐心，不要犹豫，换一个医生再继续。

还有一个有趣的现象，就是现在社会上有很多的医疗机构外表装修得富丽堂皇堪比五星级酒店，可是里面的医生却并不一定靠谱，所以，求美者一定要知道，是医生在你脸上动刀，而不是医疗机构动手术。

接着，陈博士谈到求美者必须面对手术的四个基本前提：

一是任何手术都是有风险的;

二是任何手术都会产生创伤;

三是任何手术都有并发症;

四是任何手术都会留下疤痕，只是技术好的医生可以控制风险减少创伤和并发症的发生，并且减小疤痕或把疤痕留在隐蔽的地方，比如在头发里或者口腔里。

“我最反对的手术之一就是磨骨手术”

“我最反对的手术之一就是面部截骨(或磨骨)手术!”陈焕然博士谈到这点的时候加重了语气。

磨骨手术的专业称谓是颧骨颧弓降低术和下颌骨角部部分截骨(或磨骨)术。他解释说：面部是十分特殊的结构。对面部进行解剖学研究可以了解到，面部的结构分别由左右两块颧骨，上颌骨和下颌骨作为支撑，这四块骨的作用就好比我们房间的承重墙，是不可以被拆掉的。面部的所有肌肉均附着于骨之上，其4个结合点分别位于左右两颧骨和左右两下颌角处。而磨骨手术中要把方脸变成锥子脸则不可避免的要剥离这四个主要肌肉的附着点。

“房间的承重墙被拆掉了会怎么样?“陈博士说，“这个手术的直接后果就是导致面部肌肉没有足够的支撑，其中的大部分会很快松垂甚至垮塌下来。术后最明显的表现就是面部皮肤松弛，鼻唇沟加深，看上去会比同龄人老3到5岁。远期来看，比同龄人老得更多更快。所以很多医生在磨骨后接着建议患者拉皮，甚至很多人在磨骨手术中连拉皮一起做了。此外因为磨骨手术的部位位于口腔内部比较深的位置，还有引发严重并发症的风险，比如面部神经的损伤，或者动脉血管的损伤等等。”

如此“危险”的手术为什么还会如此风行呢?陈博士认为，首先这种手术的市场需求很大。第二，从技术上来看，这种手术并不难。这与手术风险大小不是一个概念。第三，这种手术的方法是成熟的，但是不代表它是完美的。“十年间磨骨手术迅速走红整形美容界，很多并发症并没有被足够重视。”

陈博士用“杀鸡用牛刀”来比喻磨骨手术，他说，现在整形美容界已经在研究如何不动骨头瘦脸的方法。“比如可以利用软组织改善脸型，这项研究还在进行。如果成功的话，那将大大降低瘦脸求美者的风险。但是对医生的技术要求也将更高”，陈博士说。

陈焕然从专业的角度对“一项手术该不该做”提出了观点：

一是看这项手术是不是安全的;

二是看这项手术虽有效果，但是它的并发症能否可以接受;(当年的断骨增高手术被叫停就是违反了这条);

三是手术必须以不损害求美者的生理和心理健康为前提;

四是手术不可以超脱了这个社会的大众审美观。比如有些新新人类要把舌头开个豁口，像蜥蜴一样，以此达到另类的效果。有责任的医生不应该接受这样的要求。

你是美盲嘛?

陈焕然接诊的求美者中，10个里面有2个要求恢复原来的容貌问及她们当初为什么会选择整成那个样子，姑娘们一般都会说：“我当时没想到会是这个样子。所以，我认为整容的最高境界就是：手术以后我把你变漂亮了，但你还是你自己。而不是把你整得面目全非”，陈博士说。

陈博士提出了一个概念：美盲。“现在最主要的问题是，求美者当中美盲的比例太大。什么是美盲?就是自己非常想变美，但是却不知道什么是美，更不知道什么是适合自己的美。这部分求美者在求美过程中往往会盲目、冲动。”

比如曾频发事故的磨骨手术，为得就是获得一张锥子脸。可是锥子脸真的好看嘛?陈博士说，2010年国际整形外科协会在各色人种中各选择了数位具有国际知名度的美女代表，从中提取各种现代美女的美丽元素，汇集而成了一份《现代美女的标准》的报告。其中黄种人的中国代表是巩俐、章子怡和汤唯，此外还有日韩等国的明星，报告所出的各种元素中并没有锥子脸或者类锥子脸这一类型。“脸瘦了不一定好看，美在于合适的大小和比例。比如安吉丽娜·朱莉，如果脸瘦了，她的特色就没了。”

最后，陈焕然博士说，任何一个负责任的整形美容外科医生都应该能够从自己专业角度来为求美者判断手术该不该做，做了好不好看。“成功的整形美容外科手术应该具备两点。一从安全的角度看，手术必须无伤害，并且能完整地做下来。二从审美的角度看，这个手术做完了能不能给求美者加分，能加多少分。如果加分在50分之下，那这个手术的必要性就不是很大。”陈焕然提醒每一位求美的人士在手术前问问自己，到底是为了美丽体验手术过程呢还是想要一个完美的手术结果。

陈焕然，毕业于中国医学科学院、中国协和医科大学，获整形美容外科专业博士学位。专门从事面部五官的整体设计与手术和体型雕塑手术，以及各类手术术后效果不佳的再修整。多年来陈焕然博士在整形美容外科领域所做的工作，帮助了成千上万的求美者实现了美丽梦想，并得到了求美者和社会的广泛肯定。陈焕然博士在研究中国历代的审美和黄金分割定律基础上首次提出了“三庭五眼，四高三低，‘丰’字形审美标准”这己经成为中国现在评价“美女”的统一标准。