1月17日讯 医疗体制改革不断的进行，同时发现不少的问题。在各个地方的医改工作当中遇到的不同的问题。也出现了各种不一样的成绩。不过成绩有好有坏，很多地方的医改工作始终没有什么进步。医改亮剑显得尤为必要，基层的医改关乎广大农民群众。

县级公立医院改革是深化医药卫生体制改革的重中之重，也是解决群众“看病难、看病贵”的关键环节。2012年8月登封市被确定为全国首批311个改革试点县(市)之一，2012年11月1日，登封市人民医院取消了药品加成，全部药品(中药饮片除外)实行零差率销售。两年多的医改，取得了哪些成效?登封百姓又得到了哪些实惠?

今年80岁的程玉(化名)老人一直以来身体都算硬朗，可就在上月底，因为急性心梗住进了登封市人民医院心内科。经过抢救，目前老人病情已经稳定。老人的儿子说：“当时没想到老人的病情会这么严重，交费的时候，才知道身上带的钱不够，心里很着急呢，没想到听医生说，现在医院可先治病救人后交费，解了燃眉之急。”

先治疗后收费，只是登封县级公立医院综合改革的试点做法之一。不仅如此，登封市各大医院的硬件设施也在大幅改善。在以前，如果得了急性心梗，要想治疗只能转到郑州，耽误救治的时间。因为，县级医院的医疗设备和人才技术难以保障，而现在，在登封就能有效救治。

在缴费大厅里， 46岁的肿瘤患者郭花(化名)告诉记者：“现在不用再为接受放射化疗而来回转院周折了。这次治疗感觉和在郑州大医院都是一样的，在自己家门口看病觉得干啥都方便，不用跑腿了，生活费和医疗费也不用花那么多钱了。”

治得了病是让百姓看病吃药更便宜，减少负担，也是此次医改的重点。2012年11月1日，登封市医院取消了药品加成，全部药品(中药饮片除外)实行零差率销售。因药品“零差率”销售减少的收入，80%通过合理调整住院诊查费、护理费、手术费等得以补偿，其余20%由省、市、县财政按比例进行补贴，破除“以药补医”的弊端。2012年11月至2014年10月底，登封市人民医院药品减少收入2499.53万元，让利于民499.9万元。门诊抗菌素使用率由25%降到19.06%。过度用药、不合理用药等不良倾向得到初步遏制，有效破除了“以药补医”机制，使群众得到更多实惠。

在登封市人民医院医改的经验基础上，日前，登封市中医院和妇幼保健院也正式启动了综合改革工作，实施药品零差率销售。至此，市区的三家医院实现了同城同价，这也标志着老百姓可以摆脱到大医院买药太贵的顾虑了。

惠民措施和医疗条件的改善，百姓得到了实惠，医院病人外传率也在降低。登封市人民医院院长张国典给算了一笔账：“省三级医院的人均住院费用是16000元以上，郑州市市级的是8000多元，我们医院是5000多元，病人留在县级医院，一是他们的住院花费少了，同时也减轻了农合和医保基金的压力;二是减轻了百姓外出就诊的吃、住、交通等次生费用。”