天津市在二级以上公立医院实现统一加入医疗责任保险，保险承保公司坚持“保本微利、公平合理、共同分担”的原则开展理赔业务，实现了“大数法则”的医疗风险共担和分担。为确保赔付及时到位，保险承保公司作为第三人参与调解全过程，做好工作衔接，优化内部流程，简化理赔手续，推出了“10个工作日内将赔款划入患方账户”服务承诺。

同时，建立了保费与医疗责任赔付挂钩的奖优罚劣机制，对医疗纠纷发生数量少、赔付低的医院，下年续保费用优惠最高达50%；反之续保费用最高涨幅3.5倍，以此促进医院加强管理，提高质量。至2013年末，天津市二级以上医院累计参保费1.52亿元，赔款支出1.02亿元，实现了医、患、险三方受益。经过近六年的实践，天津市医疗纠纷处置工作取得了显著成效：

一、医疗纠纷大幅下降

2009年至2013年，全市共发生医疗纠纷2414例，平均每年483例，与《办法》实施前的2008年相比大幅下降了58%。

二、赔付金额逐年递减

在医疗服务量显著增长、赔偿标准逐年提高的情况下，按照可比价格计算，医疗纠纷赔付逐年下降。2009至2013年每千元医疗收入赔付为1.06元，较2008年的2.58元下降了59%。

三、医疗环境明显改善

绝大多数纠纷都得到了及时妥善化解，医务人员的执业环境和医疗秩序明显改善。2012年，李克强总理作出重要批示，对天津市医疗纠纷处置工作给予了充分肯定。中央综治办、国家司法部、卫生计生委于今年五月联合在津召开现场会，向全国推广天津经验。