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北京医改五年 成绩突出

日期:2014-09-28 09:54 来源:医学美容教育网 编辑:WWLl007

二、建立了城乡全覆盖的基层医疗卫生体系,基层医疗卫生服务能力大幅度提升

北京市基层改革起步早、进展快、效果明显。完成规划内社区卫生机构规划设置和标准化建设。

市政府安排投资17亿元,支持我市规划设置社区卫生服务中心(站)标准化建设,使城区、郊区、山区半山区群众分别在15分钟、20分钟、30分钟路途内就可以到达医疗机构,实现基本医疗卫生的公平可及。推进社区卫生机构人事管理改革。实施“四个一批”人才工程(下来一批、回来一批、进来一批、出来一批),提高基层医疗队伍素质和服务水平。出台了《关于推进北京市住院医师规范化培训制度建设的意见》,创新用人制度改革,建立了社会化培养模式。推进财政补偿机制改革。加大政府投入力度,2006年起实行收支两条线;目前在不断完善基层补偿机制,加大政府购买服务力度。

实施向基层倾斜的医保政策。出台了一系列社区就医报销优惠政策,城镇职工社区报销比例最高达到90%(大医院报销比例70%),城镇居民除“一小”外实行社区首诊制度,引导患者到基层就诊。改革药物制度。按照服务功能定位,逐步调整完善基层用药制度,2013年将224种用于治疗常见病、慢性病和老年病药品纳入了社区药品医保目录报销范围,社区药品报销目录增加到1435种,群众用药更方便,医药费负担进一步减轻。

创新服务模式。不断探索、改进、创新家庭医生服务模式,针对百姓实际需求,探索尝试临终关怀服务包、健康管理服务包等有偿服务模式。加强基层服务功能建设。强化基层医疗机构的慢病管理、重症康复、健康促进等功能,建立防治结合的健康守门人制度,预防、保健、基本医疗、健康教育、康复、计划生育技术指导“六位一体”的基层服务网络基本形成。

2013年底,出台了《北京市政府办公厅关于进一步推进基层医疗卫生机构综合改革的若干意见》(京政办发〔2013〕66号),对下一阶段深化基层改革进行了全面部署。

三、调整了医疗资源布局,优质医疗服务的可及性大幅度提升

加快建设10家大医院和11个区域医疗中心项目。市政府安排投资54亿元,积极在五环路外布局优质医疗资源,推进北大第一医院、积水潭医院、天坛医院、北大国际医院、北京清华长庚医院等10家医院新院区外迁工程建设。目前,积水潭医院回龙观院区建成投入使用,北大国际医院、北京清华长庚医院主体工程基本完工。重点支持了一批重大医疗设施项目和11个新城区域医疗中心等项目建设。目前,密云、怀柔、延庆、顺义等4个区域医疗中心主体基本完工。优质医疗卫生资源向郊区新城和资源薄弱地区转移明显推进,郊区县百姓就医环境和就诊条件得到改善。稳步推进区域医疗共同体建设。

出台了《北京市区域医疗联合体系建设指导意见》,明确到2015年,城六区每个区实现3个以上的医联体签约并运行,其他郊区县2-3个医联体签约并运行,最终实现首诊在社区、康复在社区、预约在社区、慢病用药在社区。成立了北京朝阳医院医疗联盟、北京友谊医院医疗集团和北京世纪坛医院医疗联合体等,建立大型医疗机构与基层医疗机构上下联动机制,健全了社区卫生服务机构转诊预约机制,病人合理有序的流动机制正逐步重构。

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