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公立医院改革是全面实现医改目标关键

日期:2015-09-16 09:25 来源:医学美容教育网 编辑:WEP010

医学美容教育网讯 2015年9月13日,由国务院发展研究中心资源与环境政策研究所和国研文化传媒共同组织进行的“我国公立医院改革与发展模式研究”在京举行课题研究成果发布会。会上,“我国公立医院改革与发展模式研究”课题组(以下简称“课题组”)指出,必须加快推进我国公立医院改革,以服务人民健康福祉。

公立医院改革一直是深化医药卫生体制改革的重要内容之一,也是医改中最艰巨、最受关注的一项任务,对全面实现医改目标具有关键作用,甚至直接关乎医改全局。为此,课题组组织了来自国务院发展研究中心、国家卫生计生委、财政部、科技部以及部分高校等机构的专家学者,历时一年对我国公立医院改革与发展模式进行了深刻探究。

课题组指出,近年来,随着医药卫生体制改革的不断深化,我国公立医院改革步伐在加快,一些试点城市进行了改革探索,总体改革成效显著。其中公立医院公益性功能定位日趋明确;管理体制逐步完善;服务体系布局有所改善;运行机制不断完善;服务能力和水平正不断提高;多元化办医格局正在形成。

然而,我国公立医院改革仍面临一系列问题。对此,课题组认为,从公立医院职能划分看,公益性和经营性在人事与财物方面没有加以区分,直接导致公立医院逐利趋向严重。

从医院经营自主权看,由于政府产权的存在,卫生行政部门既办医院又管医院,医院缺乏经营管理自主权和灵活性。

从医疗资源配置看,优质的医疗资源配置过多集中在大城市,中小城市明显不足,相关数据显示,一二线城市拥有约70%的卫生资源,而中小城市和农村只拥有约30%的卫生资源。

从激励约束机制看,我国公立医院内部激励机制的设计往往存在着很大的片面性、随意性和不科学性,其管理者和职工缺乏合理的面向市场的激励价值,始终束缚着医院员工潜能的充分发挥。此外,分配监督机制、考核机制、道德约束机制都有待进一步提升。

课题组指出,总体上看,我国公立医院改革正处在关键时刻,改革的任务仍然十分艰巨。

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